Den amerikanske præsident, Donald Trump, fortsætter sin kamp for at få afskaffet sin forgængers sundhedsreform, Obamacare.
Men efter et forslag om at ophæve store dele af Obamacare blev nedstemt i går, må Republikanerne nu ændre strategi i kampen mod den omstridte sundhedsreform.
Det vurderer ekstern lektor Rasmus Sinding Søndergaard fra Center for Amerikanske Studier på Syddansk Universitet.
- Republikanerne skal forsøge at finde et kompromis, de kan få stemt igennem. Det bliver nok ikke en total afskaffelse, så de vil gå efter at få skrællet lag af Obamacare. Det kan blandt andet være elementet om at pålægge borgere en strafskat, hvis de ikke tegner en sygeforsikring, siger han.
Den republikanske præsident Trump har, lige siden han kastede sig ind i den amerikanske præsidentvalgkamp, tordnet mod Barack Obamas store reform af den amerikanske sygesikringsordning.
I aftes dansk tid fik Donald Trump med et meget snævert flertal, 51-50, flertal i senatet til at starte en ny debat om afskaffelsen af Obamacare.
Trump-administrationen fik i en efterfølgende afstemning dog ikke flertal til at ophæve Obamacare. Ni republikanske senatorer trodsede partilinjen og stemte imod.
Obamacare, der bærer det formelle navn The Patient Protection and Affordable Care Act, blev iværksat i 2014, og ifølge nye beregninger fra Kongressens budgetkontor risikerer 32 millioner flere amerikanere at stå uden sygeforsikring i 2026, hvis Obamacare ophæves uden en erstatning.
Sejr for republikansk ledelse
Netop spørgsmålet om, hvad der skal afløse den nuværende ordning, er centralt.
- Det er en sejr for den republikanske ledelse, at det er lykkes dem at lægge pres på og få et flertal til at fortsætte debatten om Obamacare.
- Men Republikanerne kan ikke blive enige med sig selv. De moderate ønsker en erstatning og vil ikke skære for meget i Medicaid, som er den del af Obamacare, der blandt andet sikrer en sundhedsordning for fattige. Andre ønsker at skære Obamas sundhedsreform helt væk og finde en mere restriktiv ordning, siger Rasmus Sinding Søndergaard.
Lektoren forudser en lang og besværlig vej for Trump, hvis han skal i mål med en afskaffelse af Obamacare, som Trump kalder for 'en katastrofe for det amerikanske folk'.
- De enkelte senatorer er valgt i deres hjemstat og har forskellige interesser og forskellige grupper af vælgere at tage hensyn til. De kan komme med små tillægskrav, der skal gøre noget for borgerne i netop deres stat. Det kan gøre det problematisk for Trump, og det kan blive en besværlig og langvarig proces, siger Rasmus Sinding Søndergaard.